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臉上長閉鎖性粉刺(內包粉刺、白頭粉刺)怎麼辦?要不要清除?在粉刺階段就調理肌膚,才能避免發展成較嚴重的痘痘。本文帶你了解閉鎖性粉刺的成因、常見清除處理方式,並透過居家保養維持肌膚屏障力,預防閉鎖性粉刺生成。

肌膚每天都會分泌出一些油脂、代謝老廢角質,正常而言,分別會隨每天洗臉與角質代謝約 28 天的週期換新,但如果皮脂跟老廢角質沒有正常代謝、排出,就易堵塞毛孔,也就是「粉刺」,成為不同痘痘種類的源頭。

閉鎖性粉刺是什麼?

閉鎖性粉刺(Closed comedones),又稱白頭粉刺(Whiteheads)或內包粉刺,是一種常見的肌膚顆粒,主要長在臉上(特別是 T 字部位)、背上、前胸等皮脂分泌較多的地方。白頭粉刺是因為皮膚表面的毛孔被老廢角質細胞、皮脂阻塞,形成凸起的 小顆粒,顏色多為白色或肉色,通常沒有感覺,也不會伴隨紅腫或疼痛感。

閉鎖性粉刺的形成過程,涉及皮膚的天然油脂------皮脂,在皮膚表面堆積並與老廢角質細胞混合,在毛囊中形成堵塞。當堵塞發生在毛孔的深處、毛孔沒有開口,由於空氣無法到達,氧化作用不會發生,因此會保持白色,也就是閉鎖性粉刺;當堵塞發生在毛孔的開口處並接觸空氣氧化,就變成開放性粉刺( 黑頭粉刺)。

閉鎖性粉刺 4 大成因

根據紐西蘭權威皮膚科資料網 Derm Net,閉鎖性粉刺的形成與多種因素有關,包括:

  • 皮脂過度分泌:由於皮脂腺活躍,產生過多油脂堆積在毛孔,導致毛孔堵塞。
  • 老廢角質細胞堆積:肌膚代謝不佳,老廢角質細胞堆積在毛囊中,與皮脂混合、形成堵塞。
  • 荷爾蒙變化:青春期、月經週期、懷孕等荷爾蒙變化,都可能刺激皮脂腺分泌旺盛。特別是出現在下顎、下巴等處的粉刺,更可能是荷爾蒙所引發。
  • 使用不適合膚質的保養品:使用過油、或是過於滋潤的保養品,加重毛孔的堵塞情況。
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皮膚科醫師胡怡萱 過去接受綠藤採訪提到 ,通常容易長粉刺的人,也跟個人的體質、生活作息脫不了關係。有時候則是因為飲食習慣(比如太常食用油炸物、辛辣刺激的食物),導致臉部出油比以往旺盛。

粉刺種類比較:白頭粉刺、黑頭粉刺/皮脂管絲(非粉刺)

臉上的粉刺種類,還可分為閉鎖性、開放性兩類,另也有一種皮脂管絲容易跟閉鎖性粉刺搞混。以下簡單介紹這 3 種臉上的小顆粒:

  • 白頭粉刺:毛孔完全被閉塞,沒有明顯開口,或是開口很小,因毛囊內的皮脂和角質堆積而形成白色的小型凸起物。
  • 黑頭粉刺 :又稱「開放性粉刺」,毛孔開口較大,並未完全閉塞,表面呈現黑色。因為皮脂接觸到外部空氣會氧化、甚至與其他物質混合在一起,因此看起來黑黑的。
  • 皮脂管絲:又稱「皮脂腺管絲」,並不是粉刺,但外觀很容易被跟白頭粉刺搞混。皮脂管絲是肌膚表面的小絲狀物,通常呈透明或淡黃色,此處的毛孔本身暢通,但因油脂、角質分泌物較多,擠壓時可能出現白白軟軟的分泌物。

皮膚科醫師胡怡萱過去接受綠藤生機採訪提到 ,皮脂管絲的形成,主要是個人的油脂和角質分泌物比較多,但毛孔本身暢通無阻,如果用手去擠,會跑出一條「白白軟軟的東西」,且擠出後,很快又會長出新的皮脂管絲。

白頭粉刺 黑頭粉刺 皮脂管絲
別名 內包粉刺、閉鎖性粉刺 開放性粉刺 皮脂腺管絲
毛孔狀態 完全閉塞,或無明顯開口 非閉塞,有明顯開口 非閉塞,毛孔暢通
外觀 白色小型凸起 小型凸起,頂端呈黑色的點點 透明或淡黃色,多半是條狀
成因 毛囊中過度堆積廢棄物 毛囊中的廢棄物氧化 肌膚代謝的正常產物
醫師建議處理 透過保養減少生成、避免惡化成痘痘 透過保養減少生成、避免惡化成痘痘 不需要特別處理

白頭粉刺跟皮脂管絲怎麼分?

區隔閉鎖性粉刺和皮脂管絲,可以透過觀察兩者的顏色和觸感。白頭粉刺通常呈現白色或淡黃色的小顆粒,觸摸時有明顯的凸起感;而皮脂管絲則是皮膚表面的細小絲狀物,通常不會引起疼痛或不適,容易出現在臉部 T 字部位皮脂腺分佈較多的地方(如:鼻頭、鼻翼)。

克里夫蘭醫學中心指出 ,白頭粉刺(閉鎖性粉刺)和皮脂管絲的區別,主要在於結構與功能。白頭粉刺是一種較輕微的痤瘡形式,由於皮脂增加、角質細胞代謝異常所形成​。皮脂管絲則是 皮膚正常結構的一部分 ,主要由皮脂和圍繞毛囊的死皮細胞所組成,之所以會出現在臉上,是因為皮脂和分泌物的代謝較旺盛。

閉鎖粉刺要清嗎?

閉鎖性粉刺的處理方式因膚質而有所不同。有些人的閉鎖性粉刺會自己消失,在調整飲食、作息、或改變 保養護膚步驟 後改善;但如果是長年長閉鎖性粉刺的人,可能就需要透過清除粉刺、搭配治療來調理肌膚。

必須注意的是,過度擠壓、或用錯誤方式處理粉刺,可能都會導致粉刺更嚴重、演變成 嚴重類型的痤瘡(例如處理不當,最嚴重可能會長出需要皮膚科治療介入的 囊腫型痘痘 ),或是留下臉上疤痕,因此處理閉鎖性粉刺時務必謹慎,最重要的是避免自行用手去擠,尋求專業的皮膚科醫師、美容師幫助,防止粉刺惡化。

粉刺怎麼清除?閉鎖性粉刺 3 種處理方式

皮膚科醫師胡怡萱過去受訪時建議,粉刺太多,基本上仍須適當清除,以防毛孔長期被皮脂、老廢角質塞住,造成臉上爆痘。

但處理閉鎖性粉刺時,自己動手清除若手法錯誤,就可能對肌膚造成傷害,因此建議要由專業人士協助、或依照正確的清粉刺手法進行。

胡怡萱醫師提出清粉刺的原則:能夠清得到粉刺、不會對肌膚造成傷害。臉上長很多小粉刺的人,建議兩週一次的清除頻率即可。而坊間常見的清粉刺方式,可分成 3 種:

清粉刺方式一:物理性除粉刺

使用粉刺貼、洗臉刷等工具清除已經長出來的粉刺。然而,胡怡萱醫師指出,物理性清除也是比較容易傷害到肌膚屏障的方式,因此醫師建議不要經常使用。

洗臉刷、妙鼻貼等工具除粉刺的風險

使用洗臉刷清粉刺,即便刷毛較軟,時常在肌膚上轉動與 去角質的機制 雷同;而粉刺貼則會在撕貼過程中,削除一層薄薄的肌膚表皮。經常性 對肌膚去角質 ,長期而言會削弱肌膚的屏障力,反而可能造成肌膚容易敏感、刺激,也更容易長痘痘。

清粉刺方式二:以油融油除粉刺

以油融油清粉刺,多半使用卸妝油、凡士林等。其機制原理是透過油脂類成分,幫助粉刺軟化,提高清除的效率,因為油性成分跟油脂性的肌膚顆粒(粉刺)更容易融合在一起。然而,使用以油融油原理清粉刺,卻也同時在臉上添加更多油脂,提高長粉刺、痘痘的風險,反而緩不濟急,因此醫師較不建議使用。

清粉刺方式三:作臉、醫美除粉刺

坊間部分美容院提供粉刺清除服務,醫美診所也有水飛梭、水漩渦等去粉刺的療程,醫師建議要謹慎挑選,因為此類清除粉刺方式,操作者的技術很重要。倘若讓手法不夠專業的美容師清除粉刺,就可能有擠壓時用力過度、傷及肌膚屏障的風險。

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圖片來源:"Freepik

閉鎖性粉刺吃口服 A 酸有用嗎?

口服 A 酸(retinoic acid,又稱維他命 A 酸、異維 A 酸)是一種皮膚科醫師常用於治療嚴重 痤瘡類型 的藥物,透過促進肌膚的更新代謝,避免老廢角質細胞和皮脂堆積在毛囊,進而達到抑制閉鎖性粉刺的效果。

因此對某些長閉鎖性粉刺的人來說,服用口服 A 酸可能對於抑制閉鎖性粉刺的生成有幫助。但由於 A 酸容易出現脫皮、敏感等較強的副作用,必須在醫師的指導下、依照正確的頻率使用,且定期檢查的血液跟膚況。

預防粉刺的有效方法:維持肌膚屏障力

多份研究都證實,當肌膚屏障功能下降,會導致粉刺、痘痘情況惡化。所謂肌膚屏障(skin barrier),就是肌膚表皮的皮脂腺和角質層,負責保護肌膚免受外界刺激,維持住皮膚的保水力。當肌膚屏障受損,就會失去保濕的能力、且更易受到外界刺激,導致皮膚變得乾燥而敏感。

皮膚科研究普遍觀察到 ,容易長粉刺、痘痘的人,肌膚普遍也較乾燥、肌膚屏障能力較差。過去許多人以為肌膚乾燥,是因為皮脂腺有代償性出油的機制,也就是當肌膚過度缺水,會刺激皮脂腺加速分泌油脂,但這項理論受到近年皮膚科相關研究的挑戰與質疑。

目前專家推測,肌膚屏障下降之所以容易導致粉刺、痘痘生成,原因是角質細胞在缺水的環境下更難正常代謝,且缺乏屏障力的肌膚在受到外界刺激時,也會促成更多角質細胞生成來保護肌膚。這些因素都提高了老廢角質細胞代謝的困難度,讓角質堆積在毛囊,進而生成粉刺與痘痘。

閉鎖性粉刺居家 5 保養重點

研究證實,在尋求清除粉刺之餘著重膚質調理、維持肌膚屏障力,是預防閉鎖性粉刺生成與惡化的關鍵。建議容易長粉刺的人,依照以下重點保養肌膚:

  1. 溫和清潔:使用溫和的洗面乳清潔皮膚,避免過度清潔、或使用過度刺激的成分與水溫(過熱或過冷),以免加重皮膚負擔。
  2. 避免肌膚負擔、摩擦、壓迫:避免長時間濃妝,或戴口罩、帽子等可能摩擦皮膚的物品。如果是容易在 額頭長痘痘、粉刺的人,則可以改變髮型、或使用髮捲及瀏海貼等工具,避免瀏海遮蔽。
  3. 做好肌膚分區保養:在出油旺盛時做臉部分區保養,容易出油、長粉刺的部位減少油類用量,或直接避免用油。
  4. 做足保濕:透過具有活性成分的臉部保濕產品,長期保護肌膚的屏障。推薦以精華液搭配精華油的荷包蛋保養法,促進角質細胞生成、同時保濕鎖水。
  5. 謹慎使用酸類、去角質產品:容易長粉刺、痘痘的人,可能會使用含 水楊酸杏仁酸 或果酸的去角質煥膚產品,這些成分雖能直接在肌膚表皮去除老廢角質、促進毛孔通暢,但也可能傷及肌膚屏障,刺激皮膚,反而導致更多粉刺。使用時不應過度、或避免使用。

預防粉刺、痘痘保養品推薦

閉鎖性粉刺的生成,主因就是皮脂、老廢角質過度堆積。如果你是 油性膚質 、或中性偏油膚質,建議在日常保養中就做好調理,幫助肌膚表皮維持健康正常的新陳代謝週期。 綠藤無酸煥膚精華使用溫和的煥膚成分------ 補骨脂酚,以溫和的角質代謝,取代 酸類保養品 的強制化學剝脫機制,煥膚之餘,避免對肌膚造成更多負擔。

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減少粉刺、痘痘的溫和代謝老廢角質:無酸煥膚精華

參考資料:

閉鎖粉刺 Q & A

Q: 閉鎖粉刺會自己消嗎?

A: 閉鎖性粉刺的處理方式因膚質而有所不同。有些人的閉鎖性粉刺會自己消失,在調整飲食、作息、或改變保養護膚步驟後改善。

Q: 閉鎖粉刺要清嗎?

A: 臉上容易頻繁長閉鎖性粉刺的人,可能需要透過清除粉刺、或搭配皮膚科醫師治療來調理肌膚。常見的清粉刺方式有 3 種:(1)物理性除粉刺(使用粉刺貼、洗臉刷等工具)、(2)以油融油除粉刺(使用卸妝油、凡士林幫助粉刺軟化、(3)作臉與醫美除粉刺(美容院粉刺清除服務,或醫美診所水飛梭、水漩渦等療程)。



參與作者:Yuanling Liang
責任編輯:Queenie Huang, Jai Lee

綠藤生機 Greenvines

綠藤生機 Greenvines 本文作者


於 2010 年創立,為台灣純淨保養品牌。相信純淨不該盲目信仰天然,而是從中找尋與安全的交集,因此拒用 2900+ 項非必要成分,被國際媒體譽為系統性的配方改革。目前為亞洲唯一連續五年蟬聯「Best for the World」大獎的 B 型企業。了解更多關於綠藤 >>


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