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臉上長閉鎖性粉刺(內包粉刺、白頭粉刺)怎麼辦?要不要清除?在粉刺階段就調理肌膚,才能避免發展成較嚴重的痘痘。本文帶你了解閉鎖性粉刺的成因、常見清除處理方式,並透過居家保養維持肌膚屏障力,預防閉鎖性粉刺生成。
肌膚每天都會分泌出一些油脂、代謝老廢角質,正常而言,分別會隨每天洗臉與角質代謝約 28 天的週期換新,但如果皮脂跟老廢角質沒有正常代謝、排出,就易堵塞毛孔,也就是「粉刺」,成為不同痘痘種類的源頭。
閉鎖性粉刺(Closed comedones),又稱白頭粉刺(Whiteheads)或內包粉刺,是一種常見的肌膚顆粒,主要長在臉上(特別是 T 字部位)、背上、前胸等皮脂分泌較多的地方。白頭粉刺是因為皮膚表面的毛孔被老廢角質細胞、皮脂阻塞,形成凸起的 小顆粒,顏色多為白色或肉色,通常沒有感覺,也不會伴隨紅腫或疼痛感。
閉鎖性粉刺的形成過程,涉及皮膚的天然油脂------皮脂,在皮膚表面堆積並與老廢角質細胞混合,在毛囊中形成堵塞。當堵塞發生在毛孔的深處、毛孔沒有開口,由於空氣無法到達,氧化作用不會發生,因此會保持白色,也就是閉鎖性粉刺;當堵塞發生在毛孔的開口處並接觸空氣氧化,就變成開放性粉刺( 黑頭粉刺)。
根據紐西蘭權威皮膚科資料網 Derm Net,閉鎖性粉刺的形成與多種因素有關,包括:
皮膚科醫師胡怡萱 過去接受綠藤採訪提到 ,通常容易長粉刺的人,也跟個人的體質、生活作息脫不了關係。有時候則是因為飲食習慣(比如太常食用油炸物、辛辣刺激的食物),導致臉部出油比以往旺盛。
臉上的粉刺種類,還可分為閉鎖性、開放性兩類,另也有一種皮脂管絲容易跟閉鎖性粉刺搞混。以下簡單介紹這 3 種臉上的小顆粒:
皮膚科醫師胡怡萱過去接受綠藤生機採訪提到 ,皮脂管絲的成因,主要是個人的油脂和角質分泌物比較多,但毛孔本身暢通無阻,如果用手去擠,會跑出一條「白白軟軟的東西」,且擠出後,很快又會長出新的皮脂管絲。
白頭粉刺 | 黑頭粉刺 | 皮脂管絲 | |
別名 | 內包粉刺、閉鎖性粉刺 | 開放性粉刺 | 皮脂腺管絲 |
毛孔狀態 | 完全閉塞,或無明顯開口 | 非閉塞,有明顯開口 | 非閉塞,毛孔暢通 |
外觀 | 白色小型凸起 | 小型凸起,頂端呈黑色的點點 | 透明或淡黃色,多半是條狀 |
成因 | 毛囊中過度堆積廢棄物 | 毛囊中的廢棄物氧化 | 肌膚代謝的正常產物 |
醫師建議處理 | 透過保養減少生成、避免惡化成痘痘 | 透過保養減少生成、避免惡化成痘痘 | 不需要特別處理 |
區隔閉鎖性粉刺和皮脂管絲,可以透過觀察兩者的顏色和觸感。白頭粉刺通常呈現白色或淡黃色的小顆粒,觸摸時有明顯的凸起感;而皮脂管絲則是皮膚表面的細小絲狀物,通常不會引起疼痛或不適,容易出現在臉部 T 字部位皮脂腺分佈較多的地方(如:鼻頭、鼻翼)。
克里夫蘭醫學中心指出 ,白頭粉刺(閉鎖性粉刺)和皮脂管絲的區別,主要在於結構與功能。白頭粉刺是一種較輕微的痤瘡形式,由於皮脂增加、角質細胞代謝異常所形成。皮脂管絲則是 皮膚正常結構的一部分 ,主要由皮脂和圍繞毛囊的死皮細胞所組成,之所以會出現在臉上,是因為皮脂和分泌物的代謝較旺盛。
閉鎖性粉刺的處理方式因膚質而有所不同。有些人的閉鎖性粉刺會自己消失,在調整飲食、作息、或改變 保養護膚步驟 後改善;但如果是長年長閉鎖性粉刺的人,可能就需要透過清除粉刺、搭配治療來調理肌膚。
必須注意的是,過度擠壓、或用錯誤方式處理粉刺,可能都會導致粉刺更嚴重、演變成 嚴重類型的痤瘡(例如處理不當,最嚴重可能會長出需要皮膚科治療介入的 囊腫型痘痘 ),或是留下臉上疤痕,因此處理閉鎖性粉刺時務必謹慎,最重要的是避免自行用手去擠,尋求專業的皮膚科醫師、美容師幫助,防止粉刺惡化。
皮膚科醫師胡怡萱過去受訪時建議,粉刺太多,基本上仍須適當清除,以防毛孔長期被皮脂、老廢角質塞住,造成臉上爆痘。
但處理閉鎖性粉刺時,自己動手清除若手法錯誤,就可能對肌膚造成傷害,因此建議要由專業人士協助、或依照正確的清粉刺手法進行。
胡怡萱醫師提出清粉刺的原則:能夠清得到粉刺、不會對肌膚造成傷害。臉上長很多小粉刺的人,建議兩週一次的清除頻率即可。而坊間常見的清粉刺方式,可分成 3 種:
使用粉刺貼、洗臉刷等工具清除已經長出來的粉刺。然而,胡怡萱醫師指出,物理性清除也是比較容易傷害到肌膚屏障的方式,因此醫師建議不要經常使用。
使用洗臉刷清粉刺,即便刷毛較軟,時常在肌膚上轉動與 去角質的機制 雷同;而粉刺貼則會在撕貼過程中,削除一層薄薄的肌膚表皮。經常性 對肌膚去角質 ,長期而言會削弱肌膚的屏障力,反而可能造成肌膚容易敏感、刺激,也更容易長痘痘。
以油融油清粉刺,多半使用卸妝油、凡士林等。其機制原理是透過油脂類成分,幫助粉刺軟化,提高清除的效率,因為油性成分跟油脂性的肌膚顆粒(粉刺)更容易融合在一起。然而,使用以油融油原理清粉刺,卻也同時在臉上添加更多油脂,提高長粉刺、痘痘的風險,反而緩不濟急,因此醫師較不建議使用。
坊間部分美容院提供粉刺清除服務,醫美診所也有水飛梭、水漩渦等去粉刺的療程,醫師建議要謹慎挑選,因為此類清除粉刺方式,操作者的技術很重要。倘若讓手法不夠專業的美容師清除粉刺,就可能有擠壓時用力過度、傷及肌膚屏障的風險。
口服 A 酸(retinoic acid,又稱維他命 A 酸、異維 A 酸)是一種皮膚科醫師常用於治療嚴重 痤瘡類型 的藥物,透過促進肌膚的更新代謝,避免老廢角質細胞和皮脂堆積在毛囊,進而達到抑制閉鎖性粉刺的效果。
因此對某些長閉鎖性粉刺的人來說,服用口服 A 酸可能對於抑制閉鎖性粉刺的生成有幫助。但由於 A 酸容易出現脫皮、敏感等較強的副作用,必須在醫師的指導下、依照正確的頻率使用,且定期檢查的血液跟膚況。
多份研究都證實,當肌膚屏障功能下降,會導致粉刺、痘痘情況惡化。所謂肌膚屏障(skin barrier),就是肌膚表皮的皮脂腺和角質層,負責保護肌膚免受外界刺激,維持住皮膚的保水力。當肌膚屏障受損,就會失去保濕的能力、且更易受到外界刺激,導致皮膚變得乾燥而敏感。
皮膚科研究普遍觀察到 ,容易長粉刺、痘痘的人,肌膚普遍也較乾燥、肌膚屏障能力較差。過去許多人以為肌膚乾燥,是因為皮脂腺有代償性出油的機制,也就是當肌膚過度缺水,會刺激皮脂腺加速分泌油脂,但這項理論受到近年皮膚科相關研究的挑戰與質疑。
目前專家推測,肌膚屏障下降之所以容易導致粉刺、痘痘生成,原因是角質細胞在缺水的環境下更難正常代謝,且缺乏屏障力的肌膚在受到外界刺激時,也會促成更多角質細胞生成來保護肌膚。這些因素都提高了老廢角質細胞代謝的困難度,讓角質堆積在毛囊,進而生成粉刺與痘痘。
研究證實,在尋求清除粉刺之餘著重膚質調理、維持肌膚屏障力,是預防閉鎖性粉刺生成與惡化的關鍵。建議容易長粉刺的人,依照以下重點保養肌膚:
閉鎖性粉刺的生成,主因就是皮脂、老廢角質過度堆積。如果你是 油性膚質 、或中性偏油膚質,建議在日常保養中就做好調理,幫助肌膚表皮維持健康正常的新陳代謝週期。 綠藤無酸煥膚精華使用溫和的煥膚成分------ 補骨脂酚,以溫和的角質代謝,取代 酸類保養品 的強制化學剝脫機制,煥膚之餘,避免對肌膚造成更多負擔。
A: 閉鎖性粉刺的處理方式因膚質而有所不同。有些人的閉鎖性粉刺會自己消失,在調整飲食、作息、或改變保養護膚步驟後改善。
A: 臉上容易頻繁長閉鎖性粉刺的人,可能需要透過清除粉刺、或搭配皮膚科醫師治療來調理肌膚。常見的清粉刺方式有 3 種:(1)物理性除粉刺(使用粉刺貼、洗臉刷等工具)、(2)以油融油除粉刺(使用卸妝油、凡士林幫助粉刺軟化、(3)作臉與醫美除粉刺(美容院粉刺清除服務,或醫美診所水飛梭、水漩渦等療程)。
參與作者:Yuanling Liang
責任編輯:Queenie Huang, Jai Lee
綠藤生機 Greenvines
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