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Cindy

Hi，謝謝您對綠藤的興趣！台灣訂單皆享 45 天無條件退貨服務；我們對於所研發的產品抱持著信心，也希望讓您的選擇過程少些不確定性。
想了解更多不同膚質的保養方案，歡迎您來訊線上客服 1 對 1 客製化保養諮詢，幫助您順利挑選到適合自己的產品，是我們期待的事！

粉刺是常見的肌膚困擾，不管哪一種膚質多多少少都會有，而且也難以徹底清除。
在這期的相談室中，胡醫師與我們分享粉刺的成因，也逐項分析常見的清除粉刺手法，並提供日常清潔保養建議。

客座醫師

胡怡萱

現任京硯聯合診所皮膚科副院長，曾任馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師，並經營臉書粉絲團 「皮膚科 胡怡萱醫師」，以皮膚專科醫師的角度，提供大家正確的皮膚保養知識，以及常見皮膚困擾的分析與提醒。

相談人

John Lin・35 歲

綠藤門市同事，清潔與保養都希望簡單就好，也因為是偏油性肌膚，所以很在意自己是否看起來有精神、不邋遢。說不上愛美，但希望自己給人的感覺是乾淨舒服的。

Q1：臉上生成粉刺的原因有哪些？ 要怎麼分辨黑頭粉刺與白頭粉刺？

我們的皮膚每天都會分泌一些油脂，還有代謝的老廢角質，
假如這些東西沒有正常排出，因此堵住毛孔，就會形成粉刺。

黑頭粉刺

如果有個比較大的開口，也被稱作「開放型粉刺」，
接觸空氣後氧化甚至跟髒東西結合在一起，
讓開口看起來黑黑的，這就是黑頭粉刺。

白頭粉刺

如果沒有明顯開口，或是開口很小，就是白頭粉刺，也被稱作「閉鎖型粉刺」。

另外，還有一種皮脂腺管絲，很常被誤認為粉刺，其實有點不一樣。

皮脂腺管絲的形成，主要是個人的油脂和角質分泌物比較多，
但毛孔本身暢通無阻，所以去擠的時候，會有一條白白軟軟的東西跑出來。

可是呢，很快又會長新的，所以不用特別去擠它，反正它生生不息。

容易生粉刺，常跟個人體質、生活作息有關，
有時候則是因為飲食習慣導致臉部出油旺盛，
這些都會影響粉刺、皮脂腺管絲的量。

基本上，粉刺還是要適當地清除，因為如果毛孔一直被油脂角質等東西塞住，
相對來講也比較容易發炎，進而變成痘痘。

Q2：黑頭粉刺有哪些清除方式呢？洗臉刷、粉刺貼真的可以解決粉刺問題嗎？

清粉刺，基本原則就是以比較能夠清得到粉刺，
又不會太傷害到正常肌膚的方式來進行。

保險一點，大概兩週一次就好。常見的清粉刺方式，大概分成三種類型：

物理性清除粉刺

像是你剛剛提到的粉刺貼、洗臉刷，
都是物理性的方式，清除已長出來的粉刺。
這其實也比較容易對皮膚造成傷害，所以最好不要常常使用。

以洗臉刷來說，雖然刷毛很軟，但使用時在肌膚上轉動，其實就等於輕微去角質。

我們之前也提過，去角質的頻率不宜太高，如果你天天都用洗臉刷洗臉，對皮膚當然不好。

至於粉刺貼，在撕貼的過程中，
等於皮膚被去掉薄薄的一層，同樣對皮膚也是傷害。

以油融油清除粉刺

我們可以理解成，油脂類的東西跟油脂類的東西比較容易融合在一起，
所以如果敷上一層凡士林、卸妝油這類產品，粉刺就會軟化，因此比較容易清除。

可是這種做法要非常小心，油脂的成分可能會讓你長粉刺或痘痘，
把舊的粉刺弄掉，結果新的又長出來，反而是雪上加霜。
所以以油溶油的方式，我個人是比較不建議。

作臉、醫美清除粉刺

坊間有些美容院會幫忙清粉刺，或者是醫美診所也有水飛梭、水漩渦之類的療程，
我覺得都沒有一定不行，只是要比較小心謹慎。

假如想到外面的美容店清粉刺，操作者的技術就很重要，
美容師如果不夠專業，沒有辦法判斷這顆是粉刺還是發炎的痘痘，
或是擠的時候用力過度，這些都會傷到肌膚。

Q3：剛剛講到很多清除粉刺的方式，清完黑頭粉刺後，可以怎麼補救毛孔粗大呢？

當我們以物理性的方式清除粉刺之後，
在洗臉品、保養品的使用上，可以選擇一些含有幫助粉刺代謝成分，
或者具有控油、收斂成分的產品。

不過，其實毛孔的大小，跟出油量、粉刺量都是成正比的，
所以 T 字部位的毛孔，往往會比臉頰的毛孔來得大。

如果想要讓毛孔縮小，還是得從源頭做起，想辦法減少出油量和粉刺量。
如果沒有從源頭抑制，就算今天清掉了，明天又會再慢慢長新的出來。

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Q4：那具體來說，平常該如何做好清潔與保養避免黑頭粉刺生成呢？

講到減少出油，很多油肌、粉刺痘痘肌常犯的錯誤，
就是覺得一定要把臉洗得很乾淨，因此會刻意選用清潔力超強的產品。
但過度清潔，可能會讓膚質變成大家常說的外油內乾、內油外乾。

甚至有些人會用那種柔珠洗面乳，等於是長期整片、整片去角質，
但一樣清不到深層粉刺，反而會傷害肌膚。

建議還是選擇比較溫和的洗面乳，
洗臉次數也不要太多，一天最多兩次，如果中間還是覺得有點油，用清水洗就好。

在保養品的選擇方面，如果皮膚本身已經很會出油，
那可以盡量挑選清爽的產品，像是精華液。

至於化妝頻率最好適度降低，底妝則可以選擇粉餅類、乾粉類的產品，含油量較低；
像氣墊粉餅、粉底液這種濃稠型的底妝產品，油脂含量較高，容易致痘、長粉刺，最好能避免。

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Q5：想問醫師還有什麼黑頭粉刺或痘痘的其他保養建議嗎？

我有遇到比較敏感的病人，他只是換洗髮精而已喔，
換了一款主打滋潤保濕的洗髮精，他就長痘痘了。

其實容易出油、長痘痘粉刺的人，很容易遺漏到這個小細節，就是髮類產品。

髮類產品也會影響到臉部與胸、背部肌膚，
像有些人的粉刺和痘痘集中長在髮際線、前胸、上胸和後背，
那就要考慮是不是現在使用的洗護髮產品不適合，或是沒有沖洗乾淨。

另外，有些人臉部的出油量實在太大了，靠外用產品也沒辦法完全減輕出油，
這時候也可以考慮口服 A 酸，算是滿方便、有效的治療方式。

最後，飲食習慣也很重要！
油炸物、辛辣、重口味，比較燥熱上火的食物都盡量少吃。
還有加工食品、零食、餅乾、麵包⋯⋯這些也是粉刺和痘痘的敵人。

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綠藤補充重點

黑頭粉刺清潔與保養步驟

  1. 溫和清潔：使用溫和洗面乳清潔。
  2. 毛巾熱敷舒張毛孔：熱敷法能幫助打開臉上的毛孔，促進毛孔內髒污排出。
  3. 粉刺移除（非必要）：以簡單的除粉刺工具，溫和將粉刺去除，若太難清除建議先不要強制去除，以免傷害到肌膚。結束後，使用清水清潔。
  4. 收斂毛孔（非必要）：市面上常見以收斂水收斂毛孔。但綠藤不推薦，原因是許多收斂水添加酒精成分，對敏感肌、皮脂膜缺損的人來說可能出現不良反應
  5. 溫和煥膚：強化臉部的保濕滋潤，以促進角質新陳代謝的油相精華，搭配適合個人膚況滋潤度的水相精華，進行臉部按壓保養。

相談人

John Lin・35 歲

與胡醫師訪談中，才發現原來自己平常以為的鼻頭粉刺，可能只是「皮脂腺管絲」，也不用特別去擠它，它就是會生生不息。我的感想是遇到肌膚的情況不一定要急著處理它，試著了解它並與它共處，或許也是一種方式，當然正確溫和的清潔與保濕還是不可少。同時也讓我體悟，也該多向內探詢自己並好好與自己相處。