脂漏性皮膚炎洗髮精挑選 3 準則、 5 招改善頭皮脂漏性皮膚炎

禿頭是很多人的困擾，且不分男性、女性。當觀察到掉髮現象，不一定會造成永久性禿頭，需先釐清禿頭原因是否為疤痕性。禿頭分哪些種類？有沒有前兆可以注意？如何在禿頭初期改善頭皮護理方式，避免禿頭惡化？

脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis, SD）是一種常見的皮膚病，最大的特徵是長在皮脂腺分佈密集的區域，所以像頭皮這樣皮脂腺很密集的部位，特別容易長頭皮脂漏性皮膚炎。輕微的脂漏性皮膚炎，從生活習慣調整、選用適合頭皮的洗髮精，可能有助於減緩症狀；但若是較嚴重的脂漏性皮膚炎，則可能需要透過醫師開立口服藥、進行其他治療。

頭皮脂漏性皮膚炎的原因

頭皮脂漏性皮膚炎的成因，目前尚未有完全明確的醫學證據，不過大多數專家普遍認為，頭皮脂漏性皮膚炎跟兩大原因有關：

• 皮脂腺的分泌太過旺盛
• 皮膚中的馬拉色菌（又稱皮屑芽孢菌）過多

克里夫蘭診所紐西蘭皮膚學網站 Derma Net 指出，馬拉色菌是一種皮膚上常見的共生黴菌，多半生長在人體皮脂腺豐富的部位，比如：頭皮、臉部、上胸部等皮脂腺分佈較多的區域。

根據《前沿》期刊的文獻，正常情況下，馬拉色菌是人體皮膚的一部分，一般並不會造成太大的問題。然而，如果皮膚的油脂分泌過多、或是有免疫系統受到抑制等狀況發生，馬拉色菌就有可能會過度繁殖，最終導致脂漏性皮膚炎、頭癬、或細菌毛囊炎等皮膚問題。

根據美國健康媒體 Verywell Health 指出，當以下情況發生時，就容易長脂漏性皮膚炎：

• 先天膚質：油性肌膚可能容易導致脂漏性皮膚炎。
• 年齡性別：脂漏性皮膚炎在男性中較常見一點，特別是青春期後、老年男性。
• 生活方式：長期情緒壓力過大、睡眠不足等，或是生活在寒冷乾燥的氣候中。
• 特定疾病：帕金森氏症、HIV 等疾病，都可能會造成皮脂分泌過度。
• 服用特定藥物：如干擾素、鋰鹽等成分的藥物，可能刺激皮膚的發炎反應。

頭皮脂漏性皮膚炎症狀會掉頭皮屑嗎？

Karger Publishers、Avens Online等資料指出，頭皮脂漏性皮膚炎通常會導致頭皮屑，原因是由於頭皮上的脂漏性皮膚炎，會導致過度的皮膚更新，進而在肌膚表皮形成鱗片狀的皮屑。

美國國際濕疹協會（National Eczema Association）指出，脂漏性皮膚炎和頭皮屑，通常會被視為相同疾病的不同表現形式，兩種類型都會出現頭皮屑脫落，但頭皮屑主要範圍僅局限於頭皮，脂漏性皮膚炎則可能涉及更廣泛的皮膚區域、且通常會伴隨紅腫與疼痛。

脂漏性皮膚炎洗髮精怎麼挑？

脂漏性皮膚炎在挑選洗髮精時，可以依據以下幾個重點來挑選：

• 檢查使用的洗髮精成分，避開較有刺激性的成分
  • SLS/ SLES/ ALS 等脫脂力強的石化來源界面活性劑，常見於家庭清潔用品，但伴隨著過度清潔，使皮脂腺因反饋機制分泌更多的皮脂，讓頭皮油脂更難回復平衡。
  • 人工香精、化學固香劑（DEHP、Phthalates、BBP、DINP）多能讓洗頭後香氣持久，但對頭皮肌膚敏感的人來說，卻可能導致頭皮發癢、忍不住想抓頭皮，讓頭皮陷入無法恢復健康狀態的惡性循環。
• 挑選具有抗菌成分的洗髮精，抑制馬拉色菌滋生
• 選擇減少頭皮皮脂分泌的洗髮精：
  • 巴西綠蜂膠，SciTechDaily、BioMed Central 的研究證實，綠蜂膠對皮膚具有抗炎、抗菌特性，可能有助於調理頭皮皮脂環境
  • 二硫化硒
  • 活膚鋅（Zinc Pyrithione），雖經實驗證實能有效抗屑，但可能對環境帶來危害，已遭歐盟禁用

脂漏性皮膚炎洗髮精產品推薦

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脂漏性皮膚炎能根治嗎？如何治療？

根據 Journal of Drugs in Dermatology 期刊文獻，脂漏性皮膚炎是一種慢性、會不斷復發性的皮膚問題，目前無法根治，但可以透過持續治療來有效管理、控制住症狀。

治療頭皮脂漏性皮膚炎，皮膚科醫師通常會開立局部的抗菌藥物、抗發炎藥物；如果是比較嚴重的脂漏性皮膚炎，則可能會需要系統性的治療。最新研究顯示，臨床試驗發現，某些新型的局部藥物（如：Roflumilast），對於減輕症狀效果也不錯。

通常除了開立內服藥，醫師也可能建議脂漏性皮膚炎的人使用藥用洗髮精，但當症狀緩解後，建議要停用、不宜長期使用藥用洗髮精，因為藥用洗髮精多添加化學抗菌劑、細胞穩定劑或角質溶解劑，可能產生副作用和抗藥性。

改善頭皮脂漏性皮膚炎 5 方式

雖然脂漏性皮膚炎目前無法完全根治，但除了使用藥物以外，也可以透過下面提到的生活事項，來達到比較良好的控制：

改善方式一：避免使用潤髮乳

潤髮乳中常見的矽靈（Dimethicone、Cyclomethicone、Amodimethicone）、薄荷醇，或刺激性芳香植物萃取物，如果清潔不完善，比較容易造成頭皮阻塞或負擔，可能會引發頭皮癢、頭皮發紅、頭皮屑，甚至讓毛囊阻塞。

改善方式二：避免使用厚重髮品

質地厚重、油膩的髮型造型品，如髮膠、蠟、油，慕斯、蓬蓬粉等，添加的化合物（包括：香料、成膜劑、推進劑、乙醇等）可能會阻塞毛囊、刺激頭皮，使頭皮長痘痘、毛囊炎的情形加劇，建議盡可能暫停使用或減少使用頻率。

改善方式三：過度清潔頭皮、用手抓

洗頭次數過多、過於頻繁，或使用過量洗髮精清潔頭皮，可能會損及頭皮的肌膚屏障，導致頭皮更加脆弱敏感，或是傷害毛囊。此外，太常用指甲去摳頭皮，可能會讓指甲內髒污、細菌接觸到毛囊，會進入其中引發痘痘或毛囊炎。

改善方式四：避免用太燙的水洗頭

使用水溫過高的水（超過攝氏 40 度）洗頭，可能對肌膚屏障、毛囊造成損傷，進而增加頭皮癢、頭皮感染和皮脂調理不當的風險。

改善方式五：定期清潔貼身用品

安全帽、帽子、枕頭套、擦頭巾這類頻繁接觸頭皮的生活用品，如果沒有定期清潔，頭皮屑跟皮脂就容易積累，甚至還會有其他生活中的細菌與塵蟎。

建議每週更換枕頭套，或鋪上每週清洗的枕巾。戴安全帽時，建議先戴一頂不織布髮帽 / 食品帽，隔絕頭皮與安全帽內襯接觸。以防皮屑、皮脂、髒污堵塞頭皮的毛囊、引發頭皮癢，甚至影響臉部肌膚，長出痘痘。有些位於額頭或髮際線的痘痘，就可能是保養與清潔不當所造成。

參與作者：Yuanling Liang
責任編輯：Jai Lee

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綠藤生機 Greenvines 本文作者

於 2010 年創立，為台灣純淨保養品牌。相信純淨不該盲目信仰天然，而是從中找尋與安全的交集，因此拒用 2900+ 項非必要成分，被國際媒體譽為系統性的配方改革。目前為亞洲唯一連續五年蟬聯「Best for the World」大獎的 B 型企業。了解更多關於綠藤 >>