曬斑怎麼分辨？如何去除？成因、淡斑方法、預防色素沉澱的 3 個選擇 -

曬斑是一種正常的色素沉澱，和雀斑、老人斑一樣屬於淺層斑。不同的斑點怎麼分辨？如何預防曬斑變深？

本文，綠藤特別邀請家庭醫學科蔡孟璇醫師，從曬斑的成因切入，教你分辨、預防曬斑，介紹常見的淡斑方法，以及綠藤認為的美白淡斑關鍵，馬上來看看！

本文審閱醫師

蔡孟璇醫師

家庭醫學專科醫師

學經歷：中山醫學系畢業；台大家庭醫學科住院醫師、總醫師；超亮皮膚科診所主治醫師；小千醫師醫美診所主治醫師。

Table of Contents

曬斑是什麼？會自己消嗎？

曬斑（英文 sun spot）是皮膚上長出的深色小斑點，通常在陽光下長時間曝曬後會出現。這些斑點呈深棕色，形狀圓形而平坦，多半長在臉部、或其他經常受陽光照射的皮膚區塊。

在醫學上，曬斑被歸類為一種色素沉澱，對身體無害，也不會致癌。但是曬斑是無法透過時間自行淡化、消除的，如果有美觀考量，通常必須借助醫美療程來除斑，才能使曬斑完全消失；平時從生活、飲食上也可以採取相應措施，以避免曬斑生成或色素沉澱加重、曬斑變深。

曬斑成因：3 大形成要素

女性走在騎樓陰影下避開戶外強烈陽光直射，展現日常減少紫外線曝曬的防曬動線 — 日常外出時多走在騎樓等遮蔭動線，能減少強光直接照射肌膚，降低曬斑生成與色素沉澱風險。 (Image made with AI Creator)

為什麼會形成曬斑呢？我們現在就用淺顯易懂的方式，解釋一下曬斑為什麼會形成。

蔡孟璇醫師

蔡孟璇醫師提醒：曬斑成因要素一：紫外線曝曬

曬斑的形成，事實上是肌膚在保護我們的證據。我們肌膚的表皮基底層中，存在著很多「黑色素細胞」。根據權威科學期刊《Nature》的研究，這些黑色素細胞就像是肌膚重要的「原生防護牆」一樣，會負責吸收、分散紫外線來保護細胞，避免紫外線深入到更深層的皮下組織中。

黑色素的保護過程怎麼運作？當皮膚照射到紫外線中的 UVA、UVB，黑色素細胞就會受到刺激，進而合成黑色素（melanin），黑色素又稱「麥拉寧色素」，可以抵禦來自紫外線造成的肌膚損傷，預防皮膚癌。

但同時，黑色素也是膚色變深的原因之一。當接觸紫外線曝曬後，黑色素不斷被分泌出來，也會讓膚色逐漸變深，最終導致色素沉澱（hyperpigmentation），這正是「光老化」的一種型態。常常曬太陽的人，皮膚也比較容易變黑，就是因為分泌了較多的黑色素。

曬斑成因要素二：黑色素過度沉澱

曬斑的另一個重要成因，是色素的過度沉澱。因為光是「很常曬太陽」，可能也只會導致曬黑，卻不必然會長出曬斑。通常來說，曬黑是暫時性的，黑色素會隨時間從肌膚中慢慢代謝掉；但如果形成曬斑，卻比較難自然淡化。

美國醫療網站 Medical News Today 指出，當黑色素的生成受到「干擾」，肌膚就更可能出現色素過度沉澱（hyperpigmented，也稱色素沉著）或色素不足（hypopigmented）的區域。舉例來說，當紫外線中的 UVA 引起肌膚微發炎反應，導致自由基大量生成，這些自由基就會加速黑色素氧化，最後造成膚色不均、深淺不一的一塊塊斑點，也就是曬斑。

簡單來說，曬斑並不會在一次短暫曬太陽後立刻出現，而是在紫外線下長期曝曬、外加肌膚本身產生部分發炎反應，造成黑色素堆積、色素分布不均、皮膚受損等問題，最終才形成了明顯的色斑。

曬斑成因要素三：天生體質與老化影響

曬斑的最後一個風險因子跟本身的身體狀態有關。日本生理人類學學會的研究發現，體質、基因差異都會影響黑色素活性，有些人的黑色素細胞天生就比較容易被刺激、或是分佈較密，讓他們可能更容易長曬斑。

根據美國皮膚外科協會（American Society for Dermatologic Surgery, ASDS），除了基因，曬斑也和年紀有關，年齡愈大愈容易長。研究指出，生成黑色素的關鍵酵素酪胺酸酶（tyrosinase），會因為老化而增加，當酪胺酸酶過度活躍，就可能導致色素沉澱更嚴重。

容易長曬斑的因素

美國克里夫蘭診所也列出以下因素，如果你符合任何一項，可能會增加長曬斑的機率：

從事容易長時間曝曬的工作、興趣：從事戶外工作、或有戶外運動習慣的人，長期曝露於紫外線下，會增加皮膚受損及曬斑形成的機率。
曾經接受過雷射等醫美治療：做過雷射或其他醫美療程，皮膚在復原期間對紫外線特別敏感，若防曬措施不足，更容易引起色素沉澱或形成曬斑。
女性：女性的皮膚結構更容易受到紫外線傷害，因此長曬斑的機率比男性高。
天生膚色較淺：膚色較淺的人黑色素較少，對紫外線的保護能力可能較差，色素沉澱也會因為膚色淺而更明顯。
基因：遺傳因素可能導致皮膚對紫外線更敏感、黑色素活性較高，家族中容易長曬斑的人多，自己發生曬斑的機率也更高。
年齡超過 40 歲：皮膚自我修復、防禦紫外線的能力會隨年齡增長逐漸降低，所以年長者更容易出現曬斑。

曬斑長怎樣？分辨 4 種常見淺層斑

曬斑外型該如何分辨？紐西蘭皮膚醫學網站 Derm Net 指出，曬斑通常是平坦、棕色的，斑點的邊緣很清楚，大小從幾毫米～幾公分不等。

曬斑與其他斑點有什麼不同？許多人容易將曬斑和雀斑、老人斑搞混。首先，一般的皮膚斑點還分兩大類型：

淺層斑：曬斑、雀斑、老人斑等，多位於表皮基底層，位置比較淺。
深層斑：顴骨母斑、太田母斑、肝斑，多位於較深的肌膚真皮層，位置較深也較難處理。

接著，我們來比較一下曬斑和其他淺層斑的關鍵差異：

曬斑 vs 雀斑（Ephelides）：曬斑和雀斑都屬於良性的色素斑，兩者最大不同是，雀斑通常與遺傳及日曬有關，受到紫外線刺激時顏色會變深，到了冬季或日曬減少後會淡一些；曬斑則多與長期累積的紫外線傷害有關，通常不會像雀斑一樣隨季節明顯變化，即使減少日曬，已經形成的色斑也可能持續存在。
曬斑 vs 老人斑（Seborrhoeic Keratosis）：曬斑（俗稱老年斑，solar lentigo ）和老人斑很容易被搞混，通常都出現在經常曬到太陽的部位，但老人斑屬於脂漏性角化症，皮膚表面會有凸起，質地較粗糙，一般曬斑則較平坦。
曬斑 vs 肝斑（Melasma）：肝斑是荷爾蒙、日曬與遺傳造成的慢性色素沉澱，通常形狀呈對稱、大片狀的棕色斑塊，孕婦、產婦身上特別常見。

曬斑、雀斑、老人斑、肝斑分辨比較

以下是常見分佈於表皮層的淺層斑，從外觀、成因比較如下：

俗稱	曬斑	雀斑	老人斑	肝斑
醫學名稱	Solar Lentigo	Ephelides	Seborrhoeic Keratosis	Melasma
外觀	平坦、邊緣清楚、棕色至黑褐色斑塊，常出現在曝曬部位	面積最小（直徑小於 3mm）的淺棕色圓斑，分布密集，冬季變淡	蠟狀、稍隆起、顏色不均，表面粗糙可脫屑	對稱性大片棕色斑塊，常見於臉頰、額頭或上唇
成因	長期紫外線累積造成黑色素沉著與老化變化	遺傳及紫外線刺激增加黑色素生成（不增加細胞數）	老化引起角質細胞增生，搭配色素沉澱，與紫外線和基因有關	荷爾蒙變化（如懷孕、避孕藥）+ 日曬誘發黑色素過度生成
好發因素	中年以後、長期日曬（戶外活動多者）	淺色皮膚、家族遺傳、兒童及青少年	年齡較長者、長期曝曬、遺傳	女性、亞裔或拉丁裔、孕期、口服避孕藥

完整背景人像呈現曬斑、雀斑、老人斑與肝斑的四格衛教比較 — 四格外觀比較：曬斑多為平坦、邊界清楚的小斑；雀斑細小密集；老人斑略為隆起、表面粗糙；肝斑常呈大片、近似對稱分布。 (Image made with AI Creator)

至於深層斑點則分佈在真皮層，需要更久的時間才能淡化。你可能也會想了解：淡斑方法有哪些、曬斑會消失嗎？

哪些部位最容易長曬斑？

曬斑最常長在大量曝曬於陽光下的部位。這些區域因為累積長時間的紫外線照射，黑色素細胞活性增加，導致色素沉澱，最終形成斑點。以下是幾個最容易長曬斑的位置：

曬斑與皮膚癌怎麼分？

醫學臨床上的日光性角化病（Actinic Keratoses）容易跟曬傷、曬斑搞混。日光性角化病是一種癌前病變，成因是長期紫外線傷害，導致皮膚細胞突變，進而出現異常的角質增生問題。嚴重的日光性角化病會出血發炎，甚至演變成皮膚癌、鱗狀細胞癌。

要如何區分曬斑和皮膚癌前兆？日光性角化病的顏色變化較大，且摸起來質地粗糙、有鱗片狀的觸感；相較之下，曬斑的外觀較無害，多半光滑平坦，也沒有凹凸起伏。如果發現疑似是日光性角化病的皮膚異狀，務必立即諮詢醫師，儘早就醫檢查。

如何有效預防曬斑？

曬斑一旦形成就不容易淡化消除，從平時的防曬做起，是最好的方法。耶魯大學醫學院皮膚科醫師 Kathleen Suozzi 博士就指出：「想預防曬斑，防曬就是最佳的預防方式。」推薦你參考綠藤提出關於防曬的三個選擇，從日常的防曬來避免曬斑生成。

室內木椅上放著寬邊帽、長袖襯衫與陽傘，呈現透過日常遮蔽做好防曬以預防曬斑生成 — 外出前善用寬邊帽、長袖衣物與陽傘做好遮蔽，是從日常阻隔紫外線、預防曬斑生成的實用選擇。 (Image made with AI Creator)

預防曬斑的第一選擇：防避（Avoid）

直接避開太陽，減少接觸紫外線的時間，推薦以下的防避小秘訣：

避開正午陽光：儘量避免在上午 10 點至下午 2 點間外出，因為這個時段的紫外線最強烈。
找遮蔭：選擇一條有影子、有屋簷的路走，儘量走在騎樓、樹蔭下。
快速通過：每當接觸陽光，適度加快腳步，減少曝曬的時間。

預防曬斑的第二選擇：遮蔽（Block）

做好物理性遮蔽、物理性防曬，可以降低黑色素沉澱的機率，推薦以下的遮蔽小秘訣：

穿著防曬服飾：如果需要外出，套上輕便的長袖薄罩衫、穿長褲，戴個寬邊帽和太陽眼鏡，此外也可以挑選包鞋，避免穿露腳背的涼鞋。
善用衣物配件遮陽：陽傘、帽子、口罩都是可以善用的防曬配件，把自己包緊緊、但依然通風的狀態。

預防曬斑的第三選擇：防曬乳

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挑選防曬乳時，Kathleen Suozzi 博士推薦優先挑選含有氧化鋅或二氧化鈦等成分的防曬乳，原因是這類防曬乳屬於「物理性防曬」，有效成分不會被皮膚吸收進去，能夠停留在皮膚表面形成物理屏障、反射陽光。

綠藤開發的「第三選擇防曬」，具備良好 UVA / UVB 防護力，採用歐盟有機驗證機構天然認證的非奈米粒徑二氧化鈦，經單層石英專利技術包覆處理，能同時有效防護讓肌膚曬傷、曬紅的中波紫外線 UVB，與肌膚曬黑、老化的長波紫外線 UVA。

曬斑如何去除？4 種常見淡斑方法

根據國外醫學媒體統整，以下是常見淡化曬斑的治療方法：

淡化曬斑方法一：醫美除斑——皮秒雷射、脈衝光、淨膚雷射等醫美療程，能夠精準破壞皮膚下產生黑色素的細胞，有效淡化曬斑，需由皮膚科醫生進行。

淡化曬斑方法二：保養淡斑——攝取或塗抹含有維生素 C、熊果素等成分的保養品，這些成分能逐步淡化斑點，抑制黑色素生成。不過這些常見的美白淡斑保養品，可能會添加具刺激性的成分，挑選時應仔細挑選。你可能也會想了解：哪些美白成分可以淡化曬斑？如何挑選美白淡斑保養品？

淡化曬斑方法三：化學換膚——根據美國克里夫蘭診所，將果酸等成分塗在皮表，促進皮膚新生，是一種淡化曬斑的方法。不過居家換膚、果酸換膚這類的保養手法，可能對肌膚敏感的人比較刺激，若操作不慎或使用濃度、頻率過高，很可能造成肌膚屏障的損傷，建議若有疑慮應先諮詢專業的皮膚科醫師。

淡化曬斑方法四：飲食調理——《Journal of Biosciences and Medicines》期刊的研究顯示，抗氧化營養素（如：花青素、葡萄籽）有助於減少紫外線對皮膚造成的自由基傷害，進而降低黑色素生成與光老化反應。雖然單靠吃是無法完全消除曬斑的，但平時多從飲食習慣著手調養，也是避免色素沉澱、曬斑變深的秘訣。

綠藤觀點：美白淡斑，不一定要刺激肌膚

雖然曬斑這類淺層斑形式的色素沉澱，確實可以透過美白、淡斑保養品來協助淡化，但也必須注意，部分美白淡斑的保養品，可能為了加強美白效果而添加酸類、助滲劑等成分，相對具有刺激性，可能會加重皮膚的負擔。

綠藤認為，保養應回歸真實需求，而不是讓肌膚的負擔更重。改善曬斑問題，可以參考以下 3 個保養重點：

抗老：輔助黑色素抵禦力，而非抑制其生成

比起抑制黑色素生成的成分，綠藤更推薦以活性輔助黑色素的成分，強化黑色素細胞對抗外界刺激的抵禦力，也就不需要身體生成過多的黑色素。包括多酚、類黃酮等成分，都能有效輔助黑色素對抗日曬、外力。

防護：修護肌膚屏障，打好亮白基礎

相較於替肌膚做強力的亮白保養，我們建議讓皮膚維持在穩定、防護力較強的狀態是更重要的，因為這樣才能長久維護肌膚的健康與色澤。黑色素的根本成因就是為了抵禦對肌膚造成傷害的外力（紫外線、摩擦等），透過妥善防護建立穩定屏障，打好肌膚亮白的基礎。

減法：慢保養，追求真實的均勻明亮

比起短時間的「瞬白」，我們更建議追求長期、真實的均勻明亮。做美白淡斑的保養時，應至少觀察一個月以上，以減少對皮膚的刺激、不追求假性白皙為優先。同時減少刺激性成分，以簡單的保養幫助肌膚建立健康屏障，打造長期的均勻明亮。

曬斑淡化保養推薦

淡化曬斑的黑色素沉澱要擦哪些保養品？想要透過依循肌膚生理機制的保養，幫助淡化斑點、緩和暗沉，我們推薦優先選擇能夠幫助修復肌膚屏障的成分，提高皮膚面對日曬、外界環境變化的耐受性。

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曬斑常見 Q & A

參考資料

本文作者：Yuanling Liang
責任編輯：Jai Lee

綠藤生機 Greenvines 本文作者

於 2010 年創立，為台灣純淨保養品牌。相信純淨不該盲目信仰天然，而是從中找尋與安全的交集，因此拒用 3200+ 項非必要成分，被國際媒體譽為系統性的配方改革。目前為亞洲唯一連續五年蟬聯「Best for the World」大獎的 B 型企業。了解更多關於綠藤 >>

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