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囊腫型痘痘(Cystic acnes)是最嚴重的痘痘類型,若處理不當可能會留疤,長囊腫型痘痘可以擠嗎?要如何避免留下痘印?本文提供 5 個居家處理方式、3 招事後的保養要點。

囊腫型痘痘(Cystc acnes)是所有痘痘種類中最嚴重的痤瘡類型,會在皮膚深處形成充滿膿液的痘痘。囊腫型痘痘通常觸碰時會有痛感,也容易留下痘疤。雖然長痘痘是非常普遍,但囊腫型痘痘相較之下比較少見,多半出現在皮脂腺分泌過旺盛、而且沒有及時處理輕微粉刺的人身上。

囊腫型痘痘多久會好?囊腫痘的癒合時間因人而異,可能需要幾周~幾個月不等,有些嚴重的情況甚至持續多年。出現囊腫型痘痘時,建議要優先尋求皮膚科醫師治療,再搭配後續的正確保養手法、成分挑選,以降低留疤的風險。

如何分辨囊腫型痘痘?囊腫型痘痘外觀 5 特徵

囊腫型痘痘外觀看起來很像濕疹,是一種深層的、痛感明顯的痘痘。通常可從以下特徵分辨:

  • 爆痘的範圍較大,且痘痘位置在皮膚較深層
  • 痘痘通常呈現紅色或紫色,位於皮膚下層有腫塊
  • 痘痘腫脹大小如豌豆,體積比一般的白頭粉刺或黑頭粉刺都大
  • 囊腫型痘痘通常會有白色或黃色的頭,頂端滲出膿液
  • 觸碰時會感到疼痛或刺激,而且不容易擠

囊腫型痘痘通常可能會大範圍覆蓋一個區塊的皮膚,最常長在臉上,因為臉上的皮脂腺分佈密集。其他容易出油的身體軀幹部位,比如背上,也可能會長囊腫型痘痘。

囊腫型痘痘 vs. 結節型痘痘怎麼分?

結節性痘痘和囊腫型痘痘非常相似,兩者都會在皮膚深處引起疼痛的腫塊,而且都可能留下疤痕。區分兩者的方式包括:

  • 囊腫型痘痘內部通常已經化膿,充滿膿液。
  • 結節型痘痘因為不含膿液,摸起來會比囊腫型痘痘更硬。

囊腫型痘痘成因:遺傳、荷爾蒙是最主要原因

當皮膚毛孔因為過多的皮脂和老廢角質細胞堵塞,就會導致粉刺形成,如果沒有妥善處理或加以預防,就會慢慢累積而變得更嚴重、於肌膚真皮層(屏障較中間的區域)深處引起腫脹,最終出現深層的化膿,也就是囊腫型痘痘。

以下是長囊腫型痘痘最主要的原因:

  • 遺傳因素(家族史容易長囊腫型痘痘):《前沿衛生期刊》的研究指出,遺傳是囊腫型痘痘等比較嚴重的類型,最常見的原因。
  • 荷爾蒙分泌旺盛或失調:在青春期的青少年身上,很容易出現較嚴重的囊腫型痘痘,因為皮脂分泌過於旺盛;此外,當壓力過大時,高機率也會有皮脂分泌失調的情形。
  • 不當的清潔保養習慣:清潔方式有誤、或清潔保養習慣不佳,導致皮脂與老廢角質大量堆積在毛孔中,同時接觸外界刺激,就容易引發囊腫型痘痘。

囊腫型痘痘怎麼處理?刺破、手擠當心留疤

囊腫型痘痘千萬不能去擠、或是用針等其他工具挑破,因為囊腫痘是最容易留疤的類型。

由於囊腫型痘痘多半情況較嚴重,通常需要由醫師開立含有抗生素的處方藥物,或是維他命 A 衍生物(如:口服 A 酸、或含有 A 醇的藥膏),以促進肌膚癒合,建議尋求專業醫師的協助。

坊間也很常使用含有水楊酸杏仁酸、杜鵑花酸的產品,幫助去除死亡的老廢角質細胞,減少堵塞毛孔的機會。然而,這樣做卻可能存在其他風險,使用時必須謹慎。

綠藤觀點:酸類煥膚、去角質,可能更容易引發囊腫型痘痘

頻繁使用酸類等強制剝除肌膚表皮的去角質產品,可能反而會刺激皮膚,導致皮膚屏障受損,進而增加囊腫型痘痘的風險。去角質雖能將把老廢角質細胞剝脫,但在不同膚質的人身上,卻有導致皮膚過度乾燥、泛紅、敏感刺激的風險,反而更容易讓粉刺不斷發展成痘痘、促進痘痘形成。

囊腫型痘痘的居家處理方式,應以「防止囊腫痘痘繼續惡化」為主:

  • 每天洗兩次臉,使用溫和的洗面乳、以是中的水溫沖洗。
  • 不要用力搓揉皮膚,這個動作可能會讓囊腫深層更擴散。
  • 避免觸摸囊腫或擠壓,避免留下痘疤。
  • 做好防曬措施,避免陽光直射、遠離紫外線的損傷。
  • 減少糖分攝取,多吃低醣飲食,避免糖化反應間接引發毛孔粗大、粉刺、痘痘

囊腫型痘痘變黑怎麼辦?3 招保養避免留痘印

在所有類型的痘痘中,囊腫型痘痘最容易留下痘疤、變黑。建議透過以下的保養方式,避開多數美白淡斑成分的刺激,緩和囊腫型痘痘的黑色素沉澱

  • 舒緩:透過舒緩成分,協助幫助痘痘緩和腫脹、泛紅情形,降低留疤機率。
  • 防護:修護肌膚屏障,保護皮膚免受紫外線、外來刺激的傷害,預防黑色素沉澱
  • 代謝:透過溫和、不含酸的煥膚成分(如:含有補骨脂酚的無酸煥膚精華)促進肌膚角質新陳代謝,避免皮脂與老廢角質持續堆積、加重痘痘情況。

囊腫型痘痘常見治療方式

美國醫學媒體 Medical News Today 指出,治療輕微痤瘡(輕度痘痘)的非處方藥物,通常對囊腫型痘痘無效。皮膚科醫師可能透過以下方法治療:

  • 口服抗生素,主要功能為抗菌、避免痘痘持續腫脹。
  • 過氧化苯甲醯,同屬抗菌藥物,效力更強。
  • 事前避孕藥,調節女性荷爾蒙、緩和皮脂分泌。
  • 維生素 A 衍生物,如含有 A 醇成分的藥膏,幫助肌膚角質更新代謝。
  • 口服 A 酸(又稱異維 A 酸),幫助角質更新代謝,但女性懷孕期間不得服用。
  • 螺內酯,降低皮脂分泌,常用於女性。

其他針對囊腫型痘痘,較專業的皮膚科侵入式治療包括:

  • 皮質類固醇注射:醫生在診所內直接注射類固醇到囊腫中,迅速縮小大型、疼痛的囊腫型痘痘。
  • 切開排膿:囊腫型痘痘過於嚴重時,醫師可能仍需要透過切開囊腫,幫助排出膿液。但必須由醫師執行,以防任何感染的風險。

參考資料:

囊腫型痘痘 Q & A

Q: 囊腫型痘痘可以擠或刺破嗎?

A: 不建議自行擠壓或刺破囊腫型痘痘,因為這可能導致痘痘惡化或留下疤痕。

Q: 囊腫型痘痘會自己消嗎?

A: 囊腫型痘痘可能會自行消退,但通常需要較長的時間,且可能留下黑色素沉澱或疤痕。建議依然以尋求專業皮膚科醫師的協助為優先。

Q: 囊腫型痘痘多久好?

A: 囊腫型痘痘的癒合時間因人而異,可能需要幾周~幾個月不等,有些嚴重的情況甚至持續多年。

參與作者:Yuanling Liang
責任編輯:Queenie Huang, Jai Lee

綠藤生機 Greenvines

綠藤生機 Greenvines 本文作者


於 2010 年創立,為台灣純淨保養品牌。相信純淨不該盲目信仰天然,而是從中找尋與安全的交集,因此拒用 2900+ 項非必要成分,被國際媒體譽為系統性的配方改革。目前為亞洲唯一連續五年蟬聯「Best for the World」大獎的 B 型企業。了解更多關於綠藤 >>


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